Chronické gynekologické záněty

Virové infekce některými typy HPV (human papillomavirus) mají přímý vztah k rakovině děložního čípku.

Akutní záněty vnitřních orgánů projevující se silnou bolestí a horečkou, patří do spádu urgentní gynekologické péče a nejsou předmětem tohoto sdělení.

Chronické recidivující gynekologické záněty

Příznaky
Chronické záněty zevních rodidel, pochvy a děložního čípku přicházejí často „z plného zdraví", kdy si žena neuvědomuje žádný provokační stimul, tj. že by „něco udělala špatně", a projevují se náhle či pozvolna přicházejícími příznaky zánětu. Mezi ně patří: zarudnutí, zvýšená teplota v místě, bolest nebo svědění, zduření tkání, výtok a porušení funkce postiženého orgánu.

Příčiny vzniku
Abychom pochopili, proč k těmto atakám dochází, musíme opustit klasickou a vžitou představu, že původci nemoci jsou jen mikrobi. Příčinou jsou vždy porušené rovnovážné vztahy mezi zevními mikroorganismy, vnitřními mikroorganismy (u zdravých žen normálně žijí v pochvě a jsou prospěšné nebo neutrální) a poševním prostředím (epitelová výstelka pochvy, slizniční imunitní systém, pH prostředí, přítomnost makro- a mikroprvků ve sliznici). Důležité je hormonální prostředí v pochvě - hlavně je prozkoumána úloha estrogenů. Podstatou je, že poševní prostředí představuje ekosystém s velmi složitými a vzájemně propletenými vztahy, které musí být v principu rovnovážné.

Současný medicínský výzkum již pracuje s mnohými dílčími poznatky, ale dokonalejší porozumění je ještě velmi vzdáleno. To vysvětluje časté neúspěchy klasické léčby i přes cílené, průkazem mikrobů podložené aplikování antibiotik, antimykotik a jiných antimikrobiálních léků. Důležitým mementem je poznatek, že chronické opakující se záněty dále oslabují a vyčerpávají imunitní systém a mohou vést až k jeho selhání v případě vzniku rakoviny děložního čípku při současné infekcí rizikovými HPV viry.

Neovlivnitelné faktory: 

- věk ženy (období hormonální aktivity
- genetická dispozice lokální imunity
- primární onemocnění, jež sama nebo prostřednictvím léků či léčebných metod      ovlivňují ekosystém pochvy (některé autoimunitní nemoci, radioterapie,                imunosupresivní léky ...)

Ovlivnitelné faktory:

- vyloučení nebo alespoň snížení četnosti a intenzity provokačních stimulů) strava - sladká jídla a pečivo z bílé mouky, konzervanty, jiné přídatné bioaktivní látky a pesticidy v potravinách, jednostranná strava typu „fast food" a nedostatek stopových prvků v potravě) 
- užívání hormonální antikoncepce (u některých uživatelek vliv na imunitu)
- prochladnutí - je provokačním faktorem pro dysmikrobické výtoky
- zvládání stresu - jak pracovního, tak emočního (snižuje výkonnost imunity)
- alergizující faktory - vyhledávání, vyloučení či snížení alergizující nálože (kondom, sperma, alergeny v potravinách... )

Klasická diagnostika a léčba:

Diagnostikuje se klinickým vyšetřením, určením pH pochvy, aminovým testem poševního sekretu s KOH, mikroskopickým vyšetřením tzv. nativního nátěru z pochvy, kultivačním mikrobiologickým vyšetřením a testy DNA mikrobních původců. Léčba je dle klinického obrazu a dalších testů cíleně antimikrobiální (ATB, antimykotika, antivirotika, protiinfekční chemoterapeutika). Ovlivňuje se pH pochvy laktobacily. Podávají se imunomodulační léky (doporučuje imunolog). Vzhledem k výše uvedenému ovšem bývají v prevenci recidiv často málo účinné.

Chronické recidivující gynekologické záněty a přípravky Energy

Energy produkty působí hlavně na regulační hormonální a imunitní mechanismy, které příznivě ovlivňují poševní ekosystém. Některé z nich mají přímé antimikrobiální působení, další dodávají stopové prvky. Záněty lze v souvislosti s jejich podáváním zjednodušeně rozdělit do tří skupin:

Kvasinkové - mykotické
Charakteristické je pálení, zarudnutí a svědění, často také tvarohovitý výtok. Provokačním stimulem je dietní chyba(sladké či pečivo), stav s vyšší hladinou estrogenů (těhotenství. středa druhá polovina menstruačního cyklu, stres). Základním produktem je Gynex. 

Dysmikrobické- bakteriální 
Vyskytuje se pobolívání v podbřišku a šedavý nesvědivý výtok, někdy s odérem (bakteriální vaginóza). Provokačním momentem je často prochlazení, sexuální styk či stres. Základním produktem je Renol.

Virové - HSV (herpessimplex virus)
Naštěstí jsou podstatně vzácnější, projevují se v úvodu puchýřky na zevním genitálu, řídkým výtokem a značnou bolestivostí, která může i delší dobu přetrvávat. Základním produktem je Drags lmun.

Hlavní produkty

GYNEX -je hlavním produktem u kvasinkových infekcí. Normalizuje hladiny estrogenů a působí protistresově. Snižuje chuť na sladká jídla. Dávkování: 3x denně 5kapek.
RENOL - působí velmi dobře u dysmikrobiálních výtoků, zvyšuje toleranci na provokační stimuly. Zlepšuje odolnost vůči infekcím celého močopohlavního systému. Dávkováni: 3x denně 3-5 kapek (dle stavu a chronicity, délky trvání problémů). Mohou se objevit reverzní reakce.
PROBIOSAN - celkově podanými probiotickými kulturami a prebiotiky příznivě ovlivňuje nejen celkovou imunitu, ale i imunitu urogenitálních sliznic. Zlepšením funkce střevního epitelu pak také vstřebávání důležitých látek, jako jsou prvky a vitaminy. Působí proti zácpě. Je nepostradatelný u kvasinkových infekcí. Dávkování: 2-3x denně 1 kapsle.

Doplňkové produkty

DRAGS IMUN- velmi silný protivirový a protibakteriální prostředek. Celkově í místně podávaný Je nepostradatelný u herpetických infekcí (opar), užívá se co nejdříve od prvních příznaků. Působí také velmi dobře u mikrobiálních výtoků, dá se používat i symptomaticky (při začínajících potížích) ve formě poševních výplachů. Dávkování: celkově 3x denně 7-9 kapek u akutních infektů, místně potírání oparových lézí (pozor, nevratně barví prádlo!). K doléčeni a prevenci stačí výplachy pochvy v ředění 1:1000 (0,5 ml do 0,5 I vlažné, předtím převařené vody - z důvodu chlorování). Irigátor pro aplikaci je k dostání v lékárnách. AUOIRON - velmi účinný na zklidnění sliznic a úlevu od potíží u kvasinkových i oparových infekcí. Aplikovat místně, nejlépe nakapat na slipovou vložku a na noc zavádět pokapaný tampon do pochvy.
GREPOFIT -univerzální antimikrobiální prostředek, působící velmi dobře nejen u gynekologických infekcí, ale i zánětů močových cest a dýchacího traktu. Dávkováni: do 2-3 dávek denně rozdělit 4-5 kapslí.
FYTOMINERAL - doplníme chybějící mikroprvky ve výborně vstřebatelné koloidní formě. Dávkováni: 30 kapek do vody denně.

Regenerační postup může vyvolat i dočasné zhoršení stavu, kdy dojde k tzv. reverzní reakci. Mohou se objevit příznaky minulých onemocnění. Jedná se o projev kvalitně probíhající regenerace a je třeba na ně takto pohlížet.

Prospekt Chronické gynekologické záněty zpracoval MUDr. Bohdan Haltmar.