VOLGENS DE WERELDGEZONDHEIDSORGANISATIE
WORDT OSTEOPOROSE GEDEFINIEERD ALS EEN SYSTEMISCHE SKELETAANDOENING DIE GEKENMERKT WORDT DOOR EEN LAGE BOTDICHTHEID EN EEN STOORNIS IN DE BOTMICROARCHITECTUUR, WAT LEIDT TOT EEN VERMINDERING VAN DE BOTKWALITEIT EN EEN VERHOOGDE BREEKBAARHEID VAN HET BOT.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie wordt osteoporose gedefinieerd als een systemische aandoening van het skelet die gekenmerkt wordt door een lage botdichtheid en een stoornis in de microarchitectuur van het botweefsel, wat leidt tot een afname van de botkwaliteit en een verhoogde breekbaarheid van het bot. Osteoporose is een van de zogenaamde beschavingsziekten en een van de ernstigste ziekten met een wijdverspreide impact op de bevolking. In ontwikkelde landen treft het ongeveer 8% van de bevolking.
De ontwikkeling van osteoporose verloopt vaak asymptomatisch en uit zich pas in ernstige complicaties, waaronder compressiefracturen van de wervels, femurhals en onderarm. Daarom wordt het ook wel de "stille dief" genoemd. In die zin is osteoporose vergelijkbaar met ziekten als hypercholesterolemie of hypertensie. Fracturen komen het vaakst voor bij de bevolking na de leeftijd van 60 jaar. Tot 20% van de patiënten overlijdt binnen het eerste jaar na de gebeurtenis en tot 50% is op latere leeftijd lichamelijk gehandicapt of direct afhankelijk van sociale voorzieningen.
Osteoporose wordt onderverdeeld in:
primair - bij vrouwen komt het veel vaker voor en is gerelateerd aan het verlies van de beschermende functie van oestrogenen na de overgang, bij mannen is het gerelateerd aan de leeftijd
secundair - gerelateerd aan bepaalde ziekten of het gebruik van bepaalde medicijnen
Factoren die het osteoporotische proces beïnvloeden
UNCONTROLLABL
- genetische factoren (70%)
- geslacht - vrouwen worden veel vaker getroffen
- etnische groep - blank ras meer getroffen
- leeftijd - hogere leeftijdsgroepen
OPTIONEEL
- Voldoende calciuminname tijdens de kindertijd en op volwassen leeftijd, vooral tijdens de zwangerschap, borstvoeding en na de overgang
- een voedzaam en qua voedingswaarde gezond dieet
- voldoende vitamine D gedurende het hele leven (gebrek aan blootstelling aan de zon, verminderde enzymactiviteit op oudere leeftijd)
- actieve levensstijl met voldoende lichaamsbeweging, levenslang niet roken, beperking van alcohol, koffie, fosfaten in dranken en voeding
Ziekten of aandoeningen die predisponeren voor osteoporose:
- hyperfunctie van schildklier en bijschildklier (hogere thyroxine- en bijschildklierhormoonspiegels)
- chronische lever- en nierziekten
- chronische obstructieve longziekte
- bepaalde bloedziekten (multipel myeloom... )
- reumatoïde artritis
- vroegtijdige menopauze, menstruatiecyclusstoornissen met hyperprolactinemie en oestrogeentekort
- ziekten die de mobiliteit beperken
Risicovolle geneesmiddelen:
- Corticosteroïden (prednison, dexamethason)
- geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen - anticoagulantia (heparine, warfarine)
- geneesmiddelen die immuunreacties onderdrukken - immunosuppressiva
- extreem lage doses hormonale anticonceptiemiddelen tijdens de skeletontwikkeling
Diagnostiek
Kwantitatieve ultrasone densitometrie is het meest toegankelijke basisonderzoek voor diagnose. De meest geavanceerde en nauwkeurige methode is dan tweefoton-röntgenabsorptiometrie - DXA, waarmee de voorkeurslocaties (pols, heup en onderste thoracale en lumbale wervelkolom) worden gemeten. Een conventionele röntgenfoto laat osteoporose zien met tot 30% verlies van botmineraaldichtheid.
Klassieke behandeling
Calciumsupplementen van 500 tot 1000 mg per dag (calciumcarbonaat of -citraat) zijn essentieel. Het probleem is de afnemende absorptie naarmate je ouder wordt en soms een slechte verdraagbaarheid door de spijsvertering. Verdere behandeling omvat vitamine D-suppletie in een dagelijkse dosis van 400-800 IE. Bij postmenopauzale vrouwen, waar de oorzaak van het botdunneringsproces een daling van de oestrogeenspiegels is, is het dan hormoonvervangingstherapie met oestrogenen, die vaak goed werkt maar risico's met zich meebrengt. Tot de nieuwere middelen die worden gebruikt, behoren de zogenaamde selectieve oestrogeenreceptormodulatoren (raloxifeen - Evista), die een aantal van de risico's van conventionele oestrogenen niet hebben. Andere effectieve geneesmiddelen zijn de zogenaamde bisfosfonaten (alendronaat - Fosamax, risedronaat - Actonel), die de botresorptie vertragen. Hun nadeel is irritatie van de slokdarm en maag met de mogelijkheid dat ze beschadigd raken.
De botdichtheid wordt ook verbeterd en de pijn verlicht door het hormoon calcitonine (schildklier-C-celhormoon). Zalmcalcitonine wordt gebruikt in de vorm van een neusspray - Miacalcic.
Bijschildklierhormoon in een anabole dosis, strontiumzouten en groeihormoon hebben ook een stimulerend effect op de botdichtheid.
Osteoporose en energiepreparaten
Energiepreparaten zijn een zachtaardig alternatief voor conventionele geneeskunde en verminderen het risico op soms ernstige bijwerkingen van geneesmiddelen. Ze maken gebruik van de principes van bio-informatie en bioresonantie en zijn daarom veel doeltreffender dan eenvoudige supplementen. De basis van de hele procedure, die de botopbouw positief beïnvloedt, is het harmoniserende effect op de nieren.
Belangrijkste producten
Renol - kruidenconcentraat voor versterking en regeneratie van de nieren en ook van weefsels die onder hun invloed staan (botten, tanden, haar). Aangezien het
bij osteopenie of osteoporose, moet de begindosering van dit preparaat met voorzichtigheid worden gekozen (vanwege de mogelijkheid van een omgekeerde reactie), begin soms met 3 keer per dag 1 druppel; verhoog de dosis geleidelijk. Een drinkregime is absoluut noodzakelijk. Drink zuiver water; dranken met koolzuurgas of chemisch gemodificeerde dranken zijn ongepast.
Om het regeneratieve effect van het preparaat te verhogen, is het raadzaam om tegelijkertijd Artrin-kruiden bio-informatie crème aan te brengen op het acupunctuurpad van de nieren en de blaas, waar het de nieren stimuleert in het gebied rond de enkels en de pijn rond de wervelkolom verlicht.
Voor calciumsupplementatie (maar ook andere elementen die belangrijk zijn voor de botstofwisseling) gebruiken we Fytomineral - een oplossing van colloïdale elementen met een absorptiesnelheid van 98%, wat een enorm potentieel biedt voor een snelle en effectieve werking, zelfs bij oudere patiënten.
Skeletin - een bio-informatiepreparaat met zeekat, collageen, mangaan, visolie, brandnetel en rozenbottelextract. Het voorziet botten van calcium en andere elementen in een biobeschikbare vorm, vitamine D en ook collageen, dat een gunstig effect heeft op gewrichtskraakbeen. Daardoor helpt het ook bij artrose van de gewrichten, wat vaak gepaard gaat met osteoporose. Het is geschikt voor meer permanente vervanging.
Aanvullende producten
Bij het gebruik van baden en tandpasta maken we gebruik van het fenomeen dat stoffen door de huid en slijmvliezen worden opgenomen.
Bitermal - zout uit de Podhájská bron, verkregen door een zacht technologisch proces, dat een vergelijkbare samenstelling heeft als het water uit de Dode Zee.
Balneol - een humaatbad met uitstekende ontspannende en pijnstillende werking.
Silix - een bio-informatiepreparaat voor mondhygiëne met zouten uit Podhajska en kruidenextracten.
Bij secundaire vormen van osteoporose is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te beïnvloeden met behulp van Pentagram preparaten. Bijvoorbeeld Gynex of Regalen
voor schildklier- en bijschildklieraandoeningen, Regalen voor leveraandoeningen, Vironal voor longaandoeningen, Korolen voor bloedaandoeningen of reumatoïde artritis.
Een absolute noodzaak bij de preventie en behandeling van osteoporose is lichaamsbeweging, bij voorkeur wandelen en hiken. Een belangrijk doel is preventie en behandeling bij postmenopauzale vrouwen bij wie het ziekteproces asymptomatisch is.
Regeneratieve behandeling kan ook een tijdelijke verslechtering van de aandoening veroorzaken, wanneer een zogenaamde omgekeerde reactie optreedt. Symptomen van vroegere ziekten kunnen opnieuw verschijnen. Dit is een teken van een goed lopende regeneratie en moet als zodanig worden beschouwd.
Brochure Osteoporose opgesteld door MUDr. Bohdan Haltmar