LE DIABÈTE SUCRÉ (DM) OU DYSENTERIE SUCRÉE EST UNE MALADIE MÉTABOLIQUE GRAVE CARACTÉRISÉE PAR UNE HYPERGLYCÉMIE CHRONIQUE ACCOMPAGNÉE D'UNE ALTÉRATION DU MÉTABOLISME DU SUCRE CAUSÉE PAR UNE SYNTHÈSE OU UNE SÉCRÉTION (EXCRÉTION) INADÉQUATE DE L'INSULINE, UNE ACTION RÉDUITE DE L'INSULINE SUR LES CELLULES, OU LES DEUX À LA FOIS.
Diabète sucré
Le diabète sucré (DM), ou diabète insipide, est une maladie métabolique grave caractérisée par une hyperglycémie chronique (taux élevé de sucre dans le sang) accompagnée d'une altération du métabolisme du sucre causée par une synthèse ou une sécrétion (excrétion) inadéquate de l'insuline, une réduction de l'action de l'insuline sur les cellules, ou les deux à la fois. L'hyperglycémie est due à une mauvaise pénétration du glucose dans les cellules.
Occurrence
Le diabète est, avec l'obésité, l'une des maladies les plus répandues dans le monde. Actuellement, le nombre de diabétiques dans le monde est estimé à 347 millions. En 2012, 841 227 personnes ont été traitées pour un diabète en République tchèque, dont 91,9 % pour un diabète de type II. Le nombre de diabétiques traités en République tchèque augmente légèrement chaque année.
RÉPARTITION EN FONCTION DE LA CAUSE DÉCLENCHANTE
Lediabète de type I est une maladie auto-immune qui résulte de la destruction des îlots de Langerhans dans le pancréas après un stimulus immunologique et qui conduit progressivement à une perte totale de la production d'insuline.
Lediabète de type II est causé par une diminution de la production d'insuline et une résistance des récepteurs cellulaires à l'insuline. Ces deux mécanismes sont toujours présents et ne diffèrent que par leur degré d'altération.
CAUSES DU DIABÈTE DANS LE DM I ET LE DM lI
Dans le cas du diabète de type I, il s'agit le plus souvent de
- des facteurs environnementaux - l'influence probable des protéines du lait de vache, l'hypothèse de l'effet protecteur de l'allaitement à long terme
- des causes génétiques
- des infections virales - elles surviennent souvent chez les enfants après la rougeole ou la varicelle.
Dans le type DM lI :
- influences génétiques - différent du DM I
- obésité
- activité physique insuffisante
- tabagisme
- stress
L'ensemble des facteurs de risque qui se conjuguent souvent et qui conduisent au développement prématuré de l'athérosclérose et du diabète de type II est connu sous le nom de syndrome métabolique, qui est un état pro-inflammatoire, pro-coagulant (coagulation du sang) et pro-athérogène (qui provoque la corrosion des artères) important. Il comprend une altération du métabolisme des graisses, une élévation de l'acide urique, une obésité abdominale, une hypertension et une hyperglycémie.
Symptômes
Les symptômes développés du diabète comprennent la soif, la polyurie (miction fréquente), la polydipsie (besoin fréquent de boire) et une fatigue accrue associée. L'inappétence et la perte de poids sont parfois présentes. Dans d'autres cas, en particulier au début de l'évolution de la maladie, les symptômes peuvent être subtils, ne pas être considérés comme importants par le patient et être facilement négligés. C'est probablement la raison pour laquelle de nombreux diabétiques de type III ne sont pas diagnostiqués, ne sont pas traités et la maladie progresse sans être remarquée. Le diagnostic ne peut alors être posé que lorsqu'une complication grave survient.
Complications du diabète
Les complications tardives du diabète sont liées aux lésions de la paroi vasculaire et peuvent se manifester sous la forme d'une maladie rénale (néphropathie diabétique), de lésions des vaisseaux sanguins de l'œil (rétinopathie diabétique), de manifestations athérosclérotiques sur les gros vaisseaux sanguins (macroangiopathie diabétique) - elles peuvent entraîner, par exemple, un infarctus du myocarde diabétique ou un accident vasculaire cérébral, ainsi que des lésions de tous les types de nerfs (neuropathie diabétique) ou ce que l'on appelle le "syndrome du pied diabétique".
Diagnostic
Un taux de sucre, c'est-à-dire de glucose, égal ou supérieur à 11,1 mmol/I (à jeun ou postprandial) lors d'un examen, avec des valeurs répétées de glycémie à jeun de 5,6-6,99, une HGPO - épreuve d'hyperglycémie provoquée par voie orale - est appropriée.
Traitement classique
A) TRAITEMENT NON PHARMACOLOGIQUE
Le traitement non pharmacologique fait partie intégrante du traitement de tous les diabétiques, y compris le diabète de type I. Il comprend à la fois des mesures de régime et des mesures de contrôle. Il comprend à la fois des mesures de régime, c'est-à-dire le choix d'une activité physique appropriée, l'interdiction de fumer, et des mesures diététiques, qui sont choisies individuellement en fonction de l'âge, de la profession et du type de traitement pharmacologique utilisé. Des brochures éducatives sont disponibles.
B) TRAITEMENT PHARMACOLOGIQUE
DM de type I - insulinothérapie, le traitement de ce type de diabète relève d'un spécialiste (diabétologue)
DM de type II - antidiabétiques oraux (ADO) avec différents types d'action :
1. augmentation de la sensibilité des tissus à l'insuline - biguanides (metformine), glitazones
2. augmentation de la sécrétion d'insuline - amélioration de la libération d'insuline par les cellules bêta sécrétoires
du pancréas (dérivés de sulfonylurée, par exemple glimépiride)
3. incrétines (substances de nature hormonale ayant un grand avenir dans le traitement du DM lI) - substances inhérentes au corps qui régulent l'activité du pancréas.
Diabète et préparations énergétiques
Les produits énergétiques représentent un complément important au traitement classique du diabète, notamment en termes de processus d'harmonisation et d'effets positifs sur l'économie minérale de l'organisme et sur l'influence des processus d'oxydoréduction qui provoquent des lésions de la paroi vasculaire avec l'apparition possible de complications graves.
Principaux produits
GYNEX - concentré de plantes ayant un effet équilibré sur le système hormonal et agissant positivement sur le pancréas, l'estomac et d'autres parties du système digestif en ce qui concerne leurs fonctions métaboliques et hormonales. Il limite également l'envie de manger des aliments sucrés. Dosage 3 fois par jour 5 gouttes.
JUS D'ORGE - une source importante de vitamines, de minéraux et d'enzymes avec un effet antioxydant et anti-inflammatoire significatif avec une diminution prouvée en laboratoire des niveaux de CRP (protéine C réactive - un marqueur de l'activité inflammatoire). Effet également dans la prévention des caillots sanguins. Dosage - 2 fois par jour, 1 cuillère à café de poudre dissoute dans 2 dl d'eau, de préférence 30 minutes avant ou 2 heures après les repas.
FYTOMINERAL - solution colloïdale concentrée de minéraux nécessaires au bon déroulement des processus biochimiques dans les cellules. Les éléments chrome, vanadium et zinc sont particulièrement importants pour le métabolisme des sucres. Dosage 30 gouttes par jour.
Produits complémentaires
PROBIOSAN INOVUM - préparation contenant 10 espèces de bactéries probiotiques avec de l'inuline prébiotique, des bêta-glucanes et du colostrum, améliorant les processus digestifs et influençant positivement la muqueuse intestinale, y compris les fonctions immunitaires. Dosage 3 fois par jour 17 gouttes.
VITAMARINE - huile de poisson Engraulis japonicus riche en acides gras insaturés oméga-3. Ceux-ci ont un effet stabilisateur sur la paroi vasculaire, ont des effets immunomodulateurs, affectent positivement les membranes cellulaires et peuvent même influencer l'expression des gènes. Ils sont d'une grande importance dans la lutte contre le développement des complications du diabète. Posologie 3 fois par jour 2 gélules.
FLAVOCEL - agit comme antioxydant et prévention contre la formation de thrombus dans le sang. Il protège la paroi vasculaire et prévient ainsi le développement des complications les plus graves du diabète. Posologie : 2 fois par jour, 1 comprimé.
Brochure sur le diabète sucré préparée par MUDr. Jana Haltmarová