Cholesterolis

RIEBALŲ (LIPIDŲ) APYKAITOS SUTRIKIMAI, TSV. DISLIPOPROTEINEMIJA, YRA VIENAS IŠ SVARBIAUSIŲ ŠIRDIES IR KRAUJAGYSLIŲ LIGŲ RIZIKOS VEIKSNIŲ, GALINČIŲ SUKELTI ŪMINĮ MIOKARDO INFARKTĄ, IŠEMINĘ ŠIRDIES LIGĄ ARBA INSULTĄ.

RIEŠUTŲ (CHOLESTEROLIO) METABOLIZMO TRŪKUMAI
Riebalų (lipidų) apykaitos sutrikimai, vadinamoji dislipoproteinemija, yra vienas iš svarbiausių širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, galinčių sukelti ūminį miokardo infarktą, išeminę širdies ligą arba insultą. Lipidai yra labai įvairi vandenyje netirpių medžiagų grupė. Kraujo plazmoje lipidai randami riebalų rūgščių, fosfolipidų, trigliceridų ir cholesterolio pavidalu. Kadangi jie netirpsta kraujo vandeninėje aplinkoje, jų pernešimą užtikrina lipoproteinų kompleksai, kuriuose jie yra susijungę su baltymais. Mūsų civilizacijos požiūriu mums bus svarbūs daugiausia cholesterolio ir trigliceridų rodikliai.

Cholesterolis siejamas su daugeliu pavojingų ligų. Tačiau daugelis žmonių nežino, kad cholesterolis yra natūrali žmogaus organizmo ląstelių dalis ir yra būtinas gyvybei. Susirūpinimas dėl jo buvimo nėra pagrįstas, nes jis atlieka daug svarbių funkcijų. Jis sudaro visų ląstelių membranų pagrindą, jo gausu nervų sistemoje, smegenyse, nervų mielininiuose apvalkaluose, yra kepenyse ir inkstuose. Jis yra lytinių ir antinksčių hormonų sintezės, tulžies susidarymo sudedamoji dalis ir yra būtinas vitamino D sintezei. Kita vertus, didelis jo kiekis yra svarbus širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys. Žmogaus organizme esantis cholesterolis gaunamas iš dviejų šaltinių. Išorinis cholesterolio šaltinis yra maistas, kuris sudaro 20-40 % viso cholesterolio. Daugiausia jo randama gyvuliniuose riebaluose, dešrose, triušienoje, kiaušinio trynyje ir riebiuose pieno produktuose. Vidinis šaltinis sudaro 60-80 % savo paties endogeninio cholesterolio gamybos, kuri daugiausia vyksta kepenyse, žarnyne ir antinksčiuose. Cholesterolis iš organizmo pašalinamas daugiausia kepenyse. Čia jis panaudojamas tulžies rūgščių sintezei arba išskiriamas tiesiai į tulžį.

Cholesterolio rūšys

Pagal savo struktūrą cholesterolis gali būti skirstomas į:

• VLDL - labai mažo tankio lipoproteinų cholesterolį
• kenksmingą MTL-cholesterolis, linkęs kauptis kraujagyslių sienelėse, sudarydamas sąlygas aterosklerozei atsirasti
• gerasis, naudingasis DTL cholesterolis, skatinantis cholesterolio pernešimą iš kraujotakos į kepenis, kur jis suskaidomas

Trigliceridai yra riebalinės medžiagos, sudarytos iš glicerolio ir aukštesniųjų riebalų rūgščių. Šie riebalai įsisavinami tik su maistu ir yra organizmo energijos šaltinis.

Bendras cholesterolio kiekis iki 5,0 mmol/l

MTL cholesterolis iki 2,5 mmol/l

Trigliceridai iki 1,7 mmol/l

DTL cholesterolio daugiau kaip 1,0 mmol/l

Dislipidemijų tipai

Klinikinėje praktikoje plačiai taikoma 1992 m. Europos aterosklerozės draugijos klasifikacija, kuri yra naudinga svarstant terapinius klausimus:

1.Izoliuota hipercholesterolemija - padidėjusi cholesterolio koncentracija esant normaliam trigliceridų kiekiui.
2. Mišri hiperlipidemija - vienu metu padidėjęs bendrojo cholesterolio ir trigliceridų kiekis
3.Mišri hiperlipidemija - padidėjęs bendrojo cholesterolio ir trigliceridų kiekis.Izoliuota hipertrigliceridemija - padidėjusi trigliceridų koncentracija esant normaliai bendrojo cholesterolio koncentracijai.

Kokios yra padidėjusios lipidų koncentracijos kraujyje priežastys?

1.Pirminės - jos nulemtos genetiškai ir prasčiau reaguoja į gydymą
2. Pirminės - jos nulemtos genetiškai ir prasčiau reaguoja į gydymą. Antrinės, kurias gali sukelti:

• blogi mitybos įpročiai
• nesveikas gyvenimo būdas, fizinio aktyvumo stoka, antsvoris
• kepenų ligos, kasos ligos, sumažėjusi skydliaukės funkcija arba nėštumas.
• vaistai - hormoniniai kontraceptikai, kortikosteroidai, drenažo vaistai, kai kurie vaistai hipertenzijai gydyti
• padidėjęs homocisteino, susidarančio vykstant aminorūgšties metionino, kurio daugiausia yra gyvūninės kilmės baltymuose, apykaitai, kiekis (tai naujesnė teorija)
  
  

Klasikinis riebalų ir cholesterolio apykaitos sutrikimų gydymas

Gydymą sudaro dietinių priemonių kompleksas, kurio pagrindinis principas - mažinti cholesterolio ir gyvulinės kilmės riebalų suvartojimą ir didinti vaisių, daržovių ir skaidulinių medžiagų vartojimą. Į režimo priemones įeina svorio mažinimas, fizinio aktyvumo didinimas, nerūkymas. Farmakoterapija grindžiama vaistų - vadinamųjų hipolipidemikų, dažniausiai iš statinų ir fibratų grupės, vartojimu. Neatsiejama gydymo dalis yra ir gretutinių ligų, tokių kaip diabetas, nutukimas ir aukštas kraujospūdis, gydymas.

Riebalų ir (arba) cholesterolio apykaitos sutrikimai ir preparatai Energy

Energetiniai preparatai teikia didelę naudą užkertant kelią pažengusios ligos komplikacijoms ir darant joms įtaką. Šie modernūs bioinformaciniai preparatai yra alternatyva, siūlanti holistinį, natūralų ir švelnų požiūrį.

Pagrindiniai produktai

• Pirmasis žingsnis - REGALEN - stiprina kepenų veiklą cholesterolio apykaitos srityje. Dozavimas: 5-7 lašai 3 kartus per dieną.
• Antrasis žingsnis - KOROLEN - tai pagrindinis preparatas, skirtas širdies ir kraujagyslių sistemai harmonizuoti ir detoksikuoti. Dozavimas: 5-7 lašai 3 kartus per dieną.
• VITAMARINAS - omega-3 riebalų rūgščių poveikis cholesterolio ir trigliceridų kiekiui mažinti įrodytas daugeliu klinikinių tyrimų. Dozavimas: Po 1 kapsulę 3 kartus per dieną po valgio.

Papildomi produktai

• CELITINAS - dėl sudėtyje esančiolecitino mažina cholesterolio kiekį. Gerina kraujagyslių elastingumą. Dozavimas.

• PROBIOSAN INOVUM - naujausiais tyrimais įrodytas probiotinių bakterijų gebėjimas cholesterolį paversti neefektyviu koprostanoliu ir taip sumažinti bendrąjį ir MTL cholesterolio kiekį kraujyje. Dozavimas: Dozavimas: po 1 kapsulę 3 kartus per dieną.
  
  
• FLAVOCEL - pagrindinė nauda yra jo antioksidaciniai gebėjimai. Jis apsaugo nuo deguonies laisvųjų radikalų daromos žalos DTL cholesteroliui. Dozavimas: Dozavimas: po 1 tabletę 2 kartus per dieną.

• ORGANINĖ CHLORELLA - mažina savojo, endogeninio cholesterolio gamybą kepenyse, skatina cholesterolio išsiskyrimą su išmatomis. Dozavimas: Dozavimas: 2 tabletės 3 kartus per dieną.
  
  

Papildomus preparatus reikia vartoti pakaitomis, juos galima derinti tarpusavyje.

Preparatų dozavimas yra orientacinis ir turi būti koreguojamas atsižvelgiant į ligos būklę ir paciento amžių bei reaktyvumą. Paprastai lėtinėms ilgalaikėms ligoms ir vyresnio amžiaus žmonėms vartokite mažas dozes, o jauniems asmenims ir ūminėms būklėms - didesnes dozes.

Brošiūrą Cholesterolis parengė MUDr. Jiří Hanzel