PORUCHY METABOLIZMU TUKOV (LIPIDOV), TSV. DYSLIPOPROTEINÉMIA, JE JEDNÝM Z NAJDÔLEŽITEJŠÍCH RIZIKOVÝCH FAKTOROV KARDIOVASKULÁRNYCH OCHORENÍ, KTORÉ MÔŽU VYÚSTIŤ DO AKÚTNEHO INFARKTU MYOKARDU, ISCHEMICKEJ CHOROBY SRDCA ALEBO MOZGOVEJ PRÍHODY.
PORUCHY METABOLIZMU TUKOV/CHOLESTEROLOV
Poruchy metabolizmu tukov (lipidov), tzv. dyslipoproteinémia, sú jedným z najvyšších rizikových faktorov kardiovaskulárnych ochorení, ktoré môžu vyústiť do akútneho infarktu myokardu, ischemickej choroby srdca alebo mozgovej príhody. Lipidy sú veľmi rozmanitou skupinou látok nerozpustných vo vode. V krvnej plazme sa lipidy nachádzajú vo forme mastných kyselín, fosfolipidov, triglyceridov a cholesterolu. Keďže nie sú rozpustné vo vodnom prostredí krvi, ich transport zabezpečujú lipoproteínové komplexy, v ktorých sú viazané na bielkoviny. Z hľadiska našej civilizácie budú pre nás dôležité najmä ukazovatele cholesterolu a triglyceridov.
Cholesterol sa spája s množstvom nebezpečných ochorení. Mnoho ľudí však nevie, že cholesterol je prirodzenou súčasťou buniek ľudského tela a je nevyhnutný pre život. Obavy z jeho prítomnosti nie sú namieste, pretože plní množstvo dôležitých funkcií. Tvorí základ všetkých bunkových membrán, je hojne zastúpený v nervovom systéme, mozgu, myelínových obaloch nervov a nachádza sa v pečeni a obličkách. Je stavebným prvkom pre syntézu pohlavných a nadobličkových hormónov, tvorbu žlče a je nevyhnutný pre syntézu vitamínu D. Na druhej strane je jeho vysoká hladina dôležitým rizikovým faktorom pre ochorenia srdca a ciev. Cholesterol nachádzajúci sa v ľudskom tele pochádza z dvoch zdrojov. Vonkajším zdrojom cholesterolu je potrava, ktorá predstavuje 20 - 40 % celkového cholesterolu. Najviac sa ho nachádza v živočíšnych tukoch, klobásach, vnútornostiach, vaječnom žĺtku a tučných mliečnych výrobkoch. Vnútorný zdroj predstavuje 60 - 80 % vlastnej endogénnej produkcie cholesterolu, ktorá prebieha najmä prostredníctvom pečene, čriev a nadobličiek. Na vylučovaní cholesterolu z tela sa podieľa najmä pečeň. Tu sa využíva na syntézu žlčových kyselín alebo sa vylučuje priamo do žlče.
Typy cholesterolu
Podľa štruktúry možno cholesterol rozdeliť na:
- VLDL - veľmi nízkohustotný lipoproteínový cholesterol
- škodlivý LDL-cholesterol s tendenciou ukladať sa v stenách ciev, čím sa vytvárajú podmienky pre aterosklerózu
- dobrý, prospešný HDL-cholesterol, ktorý podporuje transport cholesterolu z krvného obehu do pečene, kde sa rozkladá
Triglyceridy sú tukové látky zložené z glycerolu a vyšších mastných kyselín. Tieto tuky sa prijímajú výlučne potravou a slúžia ako zdroj energie v tele.
Celkový cholesterol do 5,0 mmol/l
LDL-cholesterol do 2,5 mmol/l
Triglyceridy do 1,7 mmol/l
HDL-cholesterol nad 1,0 mmol/l
Typy dyslipidémií
V klinickej praxi sa široko používa klasifikácia Európskej spoločnosti pre aterosklerózu z roku 1992, ktorá je užitočná pri terapeutických úvahách:
1.Izolovaná hypercholesterolémia - zvýšená koncentrácia cholesterolu s normálnou hladinou triglyceridov.
2.Zmiešaná hyperlipidémia - súčasné zvýšenie celkového cholesterolu a triglyceridov
3.Zmiešanáhyperlipidémia - súčasné zvýšenie celkového cholesterolu a triglyceridov.Izolovaná hypertriglyceridémia - zvýšenie koncentrácie triglyceridov pri normálnej koncentrácii celkového cholesterolu.
What are the causes of elevated blood lipid levels?
1. Primary - they are genetically determined and respond less well to treatment
2. Sekundárne , ktoré môžu byť spôsobené:
- zlé stravovacie návyky
- nezdravý životný štýl, nedostatok pohybu, nadváha
- ochorenie pečene, pankreasu, znížená funkcia štítnej žľazy alebo tehotenstvo
- lieky - hormonálna antikoncepcia, kortikosteroidy, lieky na odvodnenie, niektoré lieky na liečbu hypertenzie
- zvýšená hladina homocysteínu, ktorý vzniká pri metabolizme aminokyseliny metionínu, ktorá sa nachádza najmä v živočíšnych bielkovinách (ide o novšiu teóriu)
Klasická liečba porúch metabolizmu tukov/cholesterolu
Terapia pozostáva z komplexu diétnych opatrení, ktorých základným princípom je zníženie príjmu cholesterolu a živočíšnych tukov na jednej strane a zvýšenie príjmu ovocia, zeleniny a vlákniny na strane druhej. Režimové opatrenia zahŕňajú zníženie hmotnosti, zvýšenie fyzickej aktivity, nefajčenie. Farmakoterapia je založená na podávaní liekov - tzv. hypolipidemík, najčastejšie zo skupiny statínov a fibrátov. Neoddeliteľnou súčasťou liečby je aj liečba sprievodných ochorení, ako sú cukrovka, obezita a vysoký krvný tlak.
Poruchy metabolizmu tukov/cholesterolu a prípravky Energy
Energetické prípravky predstavujú významný prínos v prevencii a ovplyvňovaní komplikácií pokročilých ochorení. Tieto moderné bioinformačné produkty predstavujú alternatívu, ktorá ponúka holistický, prírodný a šetrný prístup.
Hlavné produkty
- Prvý krok - REGALEN - potencuje činnosť pečene pri metabolizme cholesterolu. Dávkovanie: 5-7 kvapiek 3-krát denne.
- Druhý krok - KOROLEN - je základným prípravkom na harmonizáciu a detoxikáciu kardiovaskulárneho systému. Dávkovanie: 5-7 kvapiek 3-krát denne.
- VITAMARIN - účinky omega-3 mastných kyselín na znižovanie hladiny cholesterolu a triglyceridov boli preukázané v mnohých klinických štúdiách. Dávkovanie: 1 kapsula 3-krát denne po jedle.
Doplnkové produkty
- CELITIN - znižuje hladinu cholesterolu vďaka obsahu prítomného lecitínu. Zlepšuje pružnosť ciev. Dávkovanie.
-
PROBIOSAN INOVUM - najnovšie výskumy preukázali schopnosť probiotických baktérií premieňať cholesterol na neúčinný koprostanol, čím znižujú hladinu celkového a LDL-cholesterolu v krvi. Dávkovanie: Dávkovanie: 1 kapsula 3-krát denne.
- FLAVOCEL - hlavným prínosom sú jeho antioxidačné schopnosti. Zabraňuje poškodeniu HDL-cholesterolu voľnými radikálmi kyslíka. Dávkovanie: Dávkovanie: 1 tableta 2-krát denne.
-
ORGANICKÁ CHLORELLA - znižuje tvorbu vlastného, endogénneho cholesterolu v pečeni, podporuje vylučovanie cholesterolu v stolici. Dávkovanie: 2 tablety 3-krát denne.
Doplnkové prípravky by sa mali striedať a môžu sa navzájom kombinovať.
Dávkovanie prípravkov je orientačné a musí sa upraviť podľa stavu ochorenia a veku a reaktivity pacienta. Vo všeobecnosti platí, že pri chronických dlhodobých ochoreniach a starších vekových skupinách používajte nízke dávky a pri mladých jedincoch a akútnych stavoch vyššie dávky.
Brožúru Cholesterol pripravil MUDr. Jiří Hanzel