MOTNJE PRESNOVE MAŠČOB (LIPIDOV), TSV. DISLIPOPROTEINEMIJA, JE EDEN NAJPOMEMBNEJŠIH DEJAVNIKOV TVEGANJA ZA SRČNO-ŽILNE BOLEZNI, KI SE LAHKO KONČAJO Z AKUTNIM MIOKARDNIM INFARKTOM, ISHEMIČNO BOLEZNIJO SRCA ALI MOŽGANSKO KAPJO.
MOTNJE METABOLIZMA MAŠČOB/CHOLESTEROLA
Motnje presnove maščob (lipidov), imenovane dislipoproteinemija, so eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni, ki lahko povzročijo akutni miokardni infarkt, ishemično bolezen srca ali možgansko kap. Lipidi so zelo raznolika skupina v vodi netopnih snovi. V krvni plazmi so lipidi v obliki maščobnih kislin, fosfolipidov, trigliceridov in holesterola. Ker niso topni v vodnem okolju krvi, njihov prenos zagotavljajo lipoproteinski kompleksi, v katerih so vezani na beljakovine. Z vidika naše civilizacije bodo za nas pomembni predvsem kazalniki holesterola in trigliceridov.
Holesterol je povezan s številnimi nevarnimi boleznimi. Vendar pa veliko ljudi ne ve, da je holesterol naravni del celic človeškega telesa in da je nujen za življenje. Zaskrbljenost zaradi njegove prisotnosti ni odveč, saj opravlja številne pomembne funkcije. Predstavlja osnovo vseh celičnih membran, veliko ga je v živčnem sistemu, možganih, mielinskih ovojnicah živcev ter ga najdemo v jetrih in ledvicah. Je gradnik za sintezo spolnih in nadledvičnih hormonov, tvorbo žolča in je bistven za sintezo vitamina D. Po drugi strani pa so njegove visoke vrednosti pomemben dejavnik tveganja za bolezni srca in žilja. Holesterol v človeškem telesu izvira iz dveh virov. Zunanji vir holesterola je hrana, ki predstavlja 20-40 % celotnega holesterola. Največ ga je v živalskih maščobah, klobasah, drobovini, jajčnem rumenjaku in mastnih mlečnih izdelkih. Notranji vir predstavlja 60-80 % lastne endogene proizvodnje holesterola, ki poteka predvsem prek jeter, črevesja in nadledvičnih žlez. Holesterol iz telesa izločajo predvsem jetra. Tu se uporabi za sintezo žolčnih kislin ali pa se izloči neposredno v žolč.
Vrste holesterola
Glede na strukturo lahko holesterol razdelimo na:
- VLDL- holesterol lipoproteinovzelo nizke gostote
- škodljivi LDL-holesterol, ki je nagnjen k odlaganju v stene krvnih žil in ustvarja pogoje za aterosklerozo
- dober, koristen HDL-holesterol, ki spodbuja prenos holesterola iz krvnega obtoka v jetra, kjer se razgradi
Trigliceridi so maščobne snovi, sestavljene iz glicerola in višjih maščobnih kislin. Te maščobe se sprejemajo izključno s hrano in služijo kot vir energije v telesu.
Skupni holesterol do 5,0 mmol/l
Holesterol LDL do 2,5 mmol/l
Trigliceridi do 1,7 mmol/l
HDL-holesterol nad 1,0 mmol/l
Vrste dislipidemij
V klinični praksi se pogosto uporablja klasifikacija Evropskega združenja za aterosklerozo iz leta 1992, ki je uporabna pri terapevtskih premislekih:
1.Izolirana hiperholesterolemija - povišana koncentracija holesterola ob normalni ravni trigliceridov.
2. Mešana hiperlipidemija - hkratno povišanje skupnega holesterola in trigliceridov
3.Mešana hiperlipidemija - povišanje skupnega holesterola in trigliceridov.Izolirana hipertrigliceridemija - povečana koncentracija trigliceridov ob normalni koncentraciji skupnega holesterola.
Kateri so vzroki za povišane vrednosti lipidov v krvi?
1. Primarni - so genetsko pogojeni in se slabše odzivajo na zdravljenje
2.Sekundarni , ki jih lahko povzročijo:
- slabe prehranjevalne navade
- nezdrav življenjski slog, pomanjkanje gibanja, prekomerna telesna teža
- bolezni jeter, trebušne slinavke, zmanjšanega delovanja ščitnice ali nosečnosti.
- zdravila - hormonski kontraceptivi, kortikosteroidi, zdravila za drenažo, nekatera zdravila za zdravljenje hipertenzije
- povišane ravni homocisteina, ki nastaja pri presnovi aminokisline metionin, ki jo najdemo predvsem v živalskih beljakovinah (to je novejša teorija)
Klasično zdravljenje motenj presnove maščob/holesterola
Terapija je sestavljena iz sklopa prehranskih ukrepov, katerih osnovno načelo je zmanjšanje vnosa holesterola in živalskih maščob na eni strani ter povečanje vnosa sadja, zelenjave in vlaknin na drugi strani. Režimski ukrepi vključujejo zmanjšanje telesne teže, povečano telesno dejavnost, nekadilstvo. Farmakoterapija temelji na dajanju zdravil - tako imenovanih hipolipidemikov, najpogosteje iz skupine statinov in fibratov. Sestavni del zdravljenja je tudi zdravljenje spremljajočih bolezni, kot so sladkorna bolezen, debelost in visok krvni tlak.
Motnje presnove maščob/holesterola in pripravki Energy
Energijski pripravki predstavljajo pomembno korist pri preprečevanju in vplivanju na zaplete napredovale bolezni. Ti sodobni bioinformacijski izdelki so alternativa, ki ponuja celosten, naraven in nežen pristop.
Glavni izdelki
- Prvi korak - REGALEN - potencira delovanje jeter pri presnovi holesterola. Odmerjanje: 5-7 kapljic 3-krat na dan.
- Drugi korak - KOROLEN - je osnovni pripravek za harmonizacijo in razstrupljanje srčno-žilnega sistema. Odmerjanje: - 1 kg za srce in ožilje, - 2 kg za srce in ožilje: 5-7 kapljic 3-krat na dan.
- VITAMARIN - učinki maščobnih kislin omega-3 na zniževanje ravni holesterola in trigliceridov so bili dokazani v številnih kliničnih študijah. Odmerjanje: 3,5 g omega-3-3 maščobnih kislin - 3,5 g maščobnih kislin: 1 kapsula 3-krat na dan po obroku.
Dopolnilni izdelki
- CELITIN - znižuje raven holesterola zaradi vsebnosti lecitina. Izboljša elastičnost krvnih žil. Odmerjanje.
-
PROBIOSAN INOVUM - najnovejše raziskave so dokazale sposobnost probiotičnih bakterij, da holesterol pretvorijo v neučinkovit koprostanol in tako znižajo raven skupnega in LDL-holesterola v krvi. Odmerjanje: 1 kapsula 3-krat na dan.
- FLAVOCEL - glavna prednost so njegove antioksidativne sposobnosti. Preprečuje poškodbe HDL-holesterola, ki jih povzročajo kisikovi prosti radikali. Odmerjanje: 1 tableta 2-krat na dan.
-
ORGANSKA CHLORELLA - zmanjšuje nastajanje lastnega, endogenega holesterola v jetrih, spodbuja izločanje holesterola z blatom. Odmerek: 1 kg - 1,5 ml: 2 tableti 3-krat na dan.
Dopolnilne pripravke je treba menjavati in jih je mogoče med seboj kombinirati.
Odmerjanje pripravkov je okvirno in ga je treba prilagoditi glede na stanje bolezni ter starost in reaktivnost bolnika. Na splošno velja, da pri kroničnih dolgotrajnih boleznih in starejših starostnih skupinah uporabljajte nizke odmerke, pri mladih posameznikih in akutnih stanjih pa višje odmerke.
Brošura Holesterol, ki jo je pripravil MUDr. Jiří Hanzel