KRONIČNO VNETJE ZUNANJIH SPOLOVIL, NOŽNICE IN MATERNIČNEGA VRATU, ZA KATEREGA SO ZNAČILNE PONAVLJAJOČI SE NAPADI SIMPTOMOV VNETJA, KOT SO RDEČINA, OTEKLINA, BOLEČINA, SRBENJE, PEKOČ OBČUTEK IN IZCEDEK. POGOSTO SE POJAVIJO PO MINIMALNIH, POVSEM NEPREPOZNANIH, PROVOKACIJSKIH TRENUTKIH. POSLABŠAJO KAKOVOST ŽIVLJENJA IN ŽENSKO FRUSTRIRAJO, SAJ SO KLASIČNE METODE ZDRAVLJENJA POGOSTO NEUSPEŠNE.
Vzroki za ginekološko-vnetne bolezni
Ginekološke vnetne bolezni predstavljajo približno 20 % vseh patologij, pri čemer jih delimo po različnih kriterijih:
-
klinični potek:
- akutni (nenaden začetek)
- kronični (trajni)
- kronični z akutnimi ponavljajočimi se napadi
-
mesto prizadetosti:
- vnetje spodnjih spolovil (zunanje spolovilo, nožnica in maternični vrat)
- notranje vnetje (maternica nad vaginalnim delom materničnega vratu s tetivami, jajcevodi in jajčniki) -
izvor bolezni:
- virusne
- bakterijske
- glivične
- parazitske
- alergijske
Virusne okužbe z nekaterimi vrstami HPV (humanega papiloma virusa) so neposredno povezane z rakom materničnega vratu.
Akutna vnetja notranjih organov, ki se kažejo z močno bolečino in vročino, spadajo v nujno ginekološko oskrbo in niso predmet tega sporočila.
Kronična ponavljajoča se ginekološka vnetja
Simptomi
Kronično vnetje zunanjih spolovil, nožnice in materničnega vratu pogosto pride "naenkrat", ko se ženska ne zaveda nobene provokativne spodbude, tj. da je "naredila nekaj narobe", in se kaže z nenadnim ali postopnim pojavom simptomov vnetja. Ti vključujejo: rdečico, povišano temperaturo na mestu vnetja, bolečino ali srbenje, otekanje tkiv, izcedek in moteno delovanje prizadetega organa.
Vzroki za nastanek
Da bi razumeli, zakaj pride do teh napadov, moramo opustiti klasično in sprejeto idejo, da so povzročitelji bolezni le mikrobi. Vzrok je vedno porušeno ravnovesje med zunanjimi mikroorganizmi, notranjimi mikroorganizmi (pri zdravih ženskah običajno živijo v nožnici in so koristni ali nevtralni) in vaginalnim okoljem (sluznica nožnice, imunski sistem sluznice, pH okolja, prisotnost makro- in mikroelementov v sluznici). Pomembno je tudi hormonsko okolje v nožnici - raziskana je bila zlasti vloga estrogenov. Bistvo je, da je vaginalno okolje ekosistem z zelo zapletenimi in prepletenimi odnosi, ki morajo biti načeloma v ravnovesju.
Trenutne medicinske raziskave se že ukvarjajo s številnimi delnimi ugotovitvami, vendar je do popolnejšega razumevanja še daleč. To pojasnjuje pogoste neuspehe konvencionalnega zdravljenja kljub usmerjeni, na mikrobioloških dokazih temelječi uporabi antibiotikov, antimikotikov in drugih protimikrobnih zdravil. Pomemben memento je ugotovitev, da kronično ponavljajoče se vnetje dodatno oslabi in izčrpa imunski sistem ter lahko privede do imunske odpovedi v primeru raka materničnega vratu ob hkratni okužbi z virusi HPV visokega tveganja.
Dejavniki, ki jih ni mogoče nadzorovati:
- starost ženske (obdobje hormonske aktivnosti)
- genetska dispozicija lokalne imunosti
- primarne bolezni, ki vplivajo na vaginalni ekosistem, bodisi same bodisi z zdravili ali terapijami (nekatere avtoimunske bolezni, radioterapija, imunosupresivna zdravila ... )
Dejavniki, ki vplivajo:
- odpravljanje ali vsaj zmanjšanje pogostosti in intenzivnosti provokativnih dražljajev
- prehrana - sladka hrana in pecivo iz bele moke, konzervansi, drugi bioaktivni dodatki in pesticidi v hrani, enostranski tip prehrane "fast food" in pomanjkanje elementov v sledovih v prehrani
- uporaba hormonskih kontracepcijskih sredstev (pri nekaterih ženskah vplivajo na odpornost)
- prehladi - provokativni dejavnik za dismikrobne izločke
- obvladovanje stresa - tako delovnega kot čustvenega (zmanjšuje delovanje imunskega sistema)
- alergeni dejavniki - iskanje, odpravljanje ali zmanjševanje alergene obremenitve (kondom, sperma, alergeni v hrani ... )
Klasična diagnoza in zdravljenje:
Diagnosticiramo jo s kliničnim pregledom, določitvijo vaginalnega pH, aminskim testom vaginalnega izločka s KOH, mikroskopskim pregledom t. i. nativnega vaginalnega brisa, mikrobiološko preiskavo kulture in testi DNK mikrobnih povzročiteljev. Zdravljenje je usmerjeno protimikrobno (ATB, antimikotiki, antivirusna zdravila, protiinfekcijska kemoterapevtika) glede na klinično sliko in druge preiskave. Na pH nožnice vplivajo laktobacili. Uporabljajo se imunomodulatorna zdravila (priporoča jih imunolog). Vendar glede na zgoraj navedeno pogosto niso zelo učinkovita pri preprečevanju ponovitev bolezni.
Kronična ponavljajoča se ginekološka vnetja in pripravki Energy
Pripravki Energy delujejo predvsem na regulatorne hormonske in imunske mehanizme, ki pozitivno vplivajo na vaginalni ekosistem. Nekateri med njimi imajo neposredno protimikrobno delovanje, drugi dobavljajo elemente v sledovih. Vnetja lahko glede na njihovo uporabo poenostavljeno razdelimo v tri skupine:
Kvasovke - mikotične
Značilni so pekoč občutek, rdečica in srbenje1 , pogosto tudi curku podoben izcedek. Provokativni dražljaji so prehranske napake (sladke ali pekovske izdelke), stanje z višjo ravnijo estrogena (nosečnost. sredina in druga polovica menstrualnega ciklusa, stres). Osnovni izdelek je Gynex.
Dismikrobni - bakterijski
pojavita se bolečina v spodnjem delu trebuha in sivkast, nepuritičen izcedek, včasih z odrgninami (bakterijska vaginoza). Provokacija je pogosto prehlad, spolni odnos ali stres. Osnovni izdelek je Renol.
Virusne - HSV (herpes simplex virus)
Na srečo so bistveno redkejše, kažejo se sprva z mehurčki na zunanjem spolovilu, redkim izcedkom in precejšnjo bolečino, ki lahko
lahko traja dlje časa. Osnovni izdelek je Drags lmun.
Glavni izdelki
GYNEX - je glavni izdelek za zdravljenje okužb s kvasovkami. Normalizira raven estrogena in deluje protistresno. Zmanjšuje željo po sladki hrani. Odmerjanje: 3-krat na dan po 5 kapljic.
RENOL - zelo dobro deluje pri dismikrobnih izpustih, povečuje toleranco na provokativne dražljaje. Izboljša odpornost proti okužbam celotnega genitourinarnega sistema. Odmerjanje: 3-5 kapljic 3-krat na dan (odvisno od stanja in kroničnosti, trajanja težav). Lahko se pojavijo povratne reakcije.
PROBIOSAN - na splošno z dajanjem probiotičnih kultur in prebiotikov pozitivno vpliva ne le na splošno odpornost, temveč tudi na odpornost urogenitalne sluznice. Z izboljšanjem delovanja črevesnega epitela pa tudi na absorpcijo pomembnih snovi, kot so elementi in vitamini. Deluje proti zaprtju. Nepogrešljiv je pri okužbah s kvasovkami. Odmerjanje: 1 kapsula 2-3-krat na dan.
Dopolnilni izdelki
DRAGSIMUN - zelo močno protivirusno in protibakterijsko sredstvo. Nepogrešljiv je pri herpetičnih okužbah (opeklinah), uporabljamo ga čim prej od prvih simptomov. Zelo dobro deluje tudi pri mikrobnih izpuščajih, uporablja pa se lahko simptomatsko (ko se težave začnejo) v obliki vaginalnih izpiranj. Odmerjanje: skupaj 7-9 kapljic 3-krat na dan pri akutnih okužbah, lokalno zdravljenje opeklin (pozor, nepovratno obarva perilo!). Za zdravljenje in preventivo zadostujejo vaginalna izpiranja v razredčitvi 1:1000 (0,5 ml v 0,5 I mlačne, predhodno prekuhane vode - zaradi kloriranja). V lekarnah je na voljo irigator za nanos.
AUOIRON - zelo učinkovit za pomirjanje sluznice in lajšanje nelagodja pri okužbah s kvasovkami in parami. Uporabljajte lokalno, najbolje kapljite na drsni vložek in ponoči kapljani tampon uvedite v nožnico.
GREPOFIT - univerzalno protimikrobno sredstvo, ki zelo dobro deluje ne le pri ginekoloških okužbah, temveč tudi pri vnetjih sečil in dihalnih poti. Odmerjanje: razdelite 4-5 kapsul v 2-3 odmerke na dan.
FYTOMINERAL - dopolnitev manjkajočih mikroelementov v dobro vpojni koloidni obliki. Odmerjanje: 30 kapljic v vodi dnevno.
Postopek regeneracije lahko povzroči tudi začasno poslabšanje stanja, ko pride do tako imenovane povratne reakcije. Ponovno se lahko pojavijo simptomi preteklih bolezni. To je manifestacija dobro potekajoče regeneracije in jo je treba tako tudi obravnavati.
Brošuro Kronična ginekološka vnetja je pripravil MUDr. Bohdan Haltmar.